Что делать если не разогнуть спину. Боль в пояснице при разгибании. Использование медикаментозных средств

Вот четыре опасные привычки, которые ставят под угрозу ваш позвоночник и простые способы, которые помогут предотвратить боли в спине.

Опасная привычка №1: война выходных дней

«Чаще всего я вижу людей, которые не могут разогнуться после выходных, потому что три часа играли в баскетбол или воспользовавшись свободным временем, не вылезали из тренажерного зала», - говорит Ник Шэми, доктор медицинских наук, нейрохирург. «Люди думают, что они - атлеты, но при этом не тренируются как профессионалы - регулярно и постепенно наращивая нагрузку. В результате - «сорванные» спины».

Травмы неизбежны, если вы всю неделю не нагружали себя физически, а с наступлением выходных побежали в тренажерный зал или схватились за мяч. Боль может возникнуть и после долгой работы в саду, и после генеральной уборки в гараже.

«Если вы предварительно не разогрелись, спина подвергается риску прежде всего», - говорит Шэми.

Как предотвратить:

Тренировки - единственное профилактическое решение, которое поможет избежать болей в пояснице. Упражнения подтянут и укрепят основные мышцы и подготовят их к нагрузке.

Наклоны прекрасно тренируют мышцы спины и хорошо помогают предотвратить растяжение. Укрепит мышцы использование гимнастического шара, который также можно использовать вместо стула.

Опасная привычка № 2: поднятие тяжестей.

Неосторожно повернулись или подняли что-то тяжелое - и уже не можете разогнуться?

Как предотвратить: Задействуйте мышцы живота, чтобы предотвратить травму. Ниже основные принципы, соблюдая которые вам удастся избежать повреждений спины:

  • Наклоняясь за чем-то, сгибайте колени и держите спину прямо, а не сгибайтесь в талии.
  • Подходите к предмету, который нужно поднять как можно ближе. Чем дальше вы находитесь от груза, тем большую нагрузку испытывает ваша спина.
  • Никогда не держите тяжелые вещи выше подмышек и ниже коленей.
  • Не двигайте в одиночку то, что на 20% больше вашей массы тела.
  • Не вертитесь и не крутитесь, пока поднимаете и несете что-то тяжелое. Если вам нужно отложить ношу в сторону, повернитесь всем корпусом, а не только его верхней частью.

Опасная привычка №3: рассеянность во время ежедневных дел

Ежедневные рутинные дела - такие как мытье посуды и выбрасывание мусора могут не лучшим образом повлиять на ваш позвоночник, если ваше тело не готово, пусть к минимальным, но, все же, нагрузкам. Нагрузка не обязательно должна быть внушительной, уверяют специалисты. Можно повредить спину, поднимая скрепку с пола или загружая посудомоечную машину. Если вы совершаете эти действия не задумываясь, как вы это делаете, вероятность травмы очень велика. Чаще всего неприятные ощущения в спине настигают в конце рабочего дня - из-за усталости ума и тела.

Как предотвратить : Приучайте себя постоянно давать нагрузку основным мышцам.

Простой способ сделать это - втянуть живот и представить, будто вы носите корсет, который словно прижимает мышцы пресса к позвоночнику. Выполнение этого упражнения в течение дня, а особенно когда вы сгибаетесь и разгибаетесь - укрепит и поддержит вашу спину.


Опасная привычка №4: просиживание жизни

Вы сидите по дороге на работу, сидите на работе, сидите в очереди в поликлинику, сидите по дороге домой и дома вы сидите перед телевизором. Конечно же, вашей спине не нравится это, и вот почему.

Позвоночные диски имеют губчатую структуру и бедное кровообращение. Когда вы двигаетесь, они достаточно снабжаются кровью, и вы отлично себя чувствуете. Когда же вы сидите, кровь застаивается, таким образом, вы лишаете позвоночник пищи. Часы за рулем или компьютером добавляют нагрузки, что неминуемо приведет к болям .

Диски в вашем позвоночнике кормит движение, говорят врачи. Исследования показали - сидение оказывает большее давление на вашу спину, чем положение лежа и стоя. Самое худшее положение для спины - сидя и наклонившись вперед - именно так проводят весь день большинство офисных сотрудников. В такой позе оказывается наибольшее давление на спину. Притом, чем больше вы нагибаетесь, тем сильнее искривляется хребет, тем больше давления испытывают позвоночные диски. Возникает неравномерное распределение нагрузки, что увеличивает риск разрыва позвоночного диска.

Как предотвратить: вам предстоит долго работать сидя? Используйте тактику, которая поможет снизить нагрузку на позвоночник:

  • Вставайте из-за стола и прогуливайтесь каждый 20 минут. Конечно, если вы не за рулем. Поставьте будильник, который будет напоминать вам об этом. Налейте себе чай, откройте форточку, включите радио - используйте любую возможность, чтобы изменить положение тела.
  • Старайтесь держать спину прямо. Книгу расположите на уровне глаз, чтобы не наклоняться. Максимально удобно для вас установите экран компьютера. Сохраняйте ровное положение позвоночника, насколько это возможно.
  • Купите стул, который будет поддерживать вашу спину. Приспособьте его так, чтобы ступни полностью стояли на полу. Если стул не поддерживает ваш искривленный позвоночник, подложите под спину скатанное полотенце или маленькую подушку. Если предстоит долго сидеть, вытащите все из своих задних карманов, особенно бумажник - он будет мешать сохранять ровное положение позвоночника.

Специалисты предлагает делать следующие упражнения, чтобы помочь позвоночнику:

  • Встаньте на колени и локти. Вытяните вперед левую руку, а правую ногу отведите назад. Используйте мышцы живота и спины, чтобы удержать равновесие. Сохраняйте положение 5-10 секунд и медленно возвращайтесь к стартовой позиции. Поменяйте руку и ногу. Сделайте пару подходов по 5 раз на каждой стороне.
  • Сядьте на стул, опустите руки, выпрямите спину и дайте вашим плечам расслабиться. Сведите лопатки, оставляя руки опущенными по сторонам. Задержитесь в этом положении 3-5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10-20 раз.

Если ничего не помогает

Большинство обезболивающих препаратов снимает боли в спине на 48 часов, но в некоторых случаях нужно срочное лечение.

Вы нуждаетесь в пристальном внимании, если после перенесенной операции на органах таза, вас беспокоят боли в спине. Неприятные ощущения вполне реальны и после эпидуральной анестезии, причем очень долгое время после родов.

В большинстве случае боль не опускается ниже поясницы. Но если она отдает эхом в бедра или колени, вероятно, поврежденный диск зажал нерв. Нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью , чтобы избежать более серьезного повреждения. Чем дольше вас беспокоит спина, тем быстрее вы должны обратиться к специалисту. Вполне возможно, что начал разрываться диск или имеет место более серьезная позвоночника.

По утрам сложно встать с постели. Трудно согнуться вперед или в сторону. Особенно - отклониться назад. Кашель и чихание вызывают боли в спине. Так проявляет себя хроническое воспаление суставов позвоночника, или, как еще называют эту хворь, болезнь Бехтерева. Болезнь Бехтерева - это заболевание, впервые описанное в 1882 г. отечественным невропатологом Бехтеревым под названием «одеревенелость позвоночника с искривлением ».

Установлено, что очень большую роль в возникновении этого заболевания играют наследственные факторы и повреждения иммунной системы , - говорит врачревматолог городской больницы №1 Светлана Жирко. - Заболевание поражает в основном мужчин. Болезнь Бехтерева у родственников больных встречается в 2 - 3 раза чаще, чем у остального населения. Описаны семейные случаи болезни. Болезнь часто развивается после травмы позвоночника, а также у лиц, страдающих инфекционноаллергическими заболеваниями (ангины, инфекция мочеполовых путей и др.).

Она обычно дает о себе знать в позднем подростковом возрасте.

Для этого недуга характерна ограниченность подвижности позвоночника, его укорочение. В худшем случае болезнь может привести к полной обездвиженности позвоночника, его шейный и грудной отделы принимают резко выраженную «позу просителя».

Основные признаки заболевания позвоночника

Первые признаки заболевания - нерезкие боли в крестцовом отделе позвоночника, иногда в паху и области внешней стороны бедер. Особенно утром и ночью. Сон больного неспокоен. В отличие от болей, обусловленных остеохондрозом позвоночника , боль и скованность при болезни Бехтерева отмечаются в состоянии покоя и уменьшаются при движении.

Постепенно появляются боли и ощущение скованности движений в области шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

В подростковом возрасте чаще начинается поражение тазобедренных, плечевых и коленных суставов, что сопровождается небольшим повышением температуры тела.

Для ранней диагностики болезни Бехтерева служат рентгеновские снимки, выполненные в специальных проекциях, и лабораторные исследования, включая генетические.

Эта болезнь опасна не только тем, что со временем обездвиживает весь позвоночник и суставы , но и осложнениями. Из них наибольшую опасность представляет поражение сердца и аорты, возникающее у 20 % больных и проявляющееся одышкой, болью за грудиной и перебоями в работе сердца. У трети больных развивается амилоидоз - перерождение почек, приводящее к почечной недостаточности.

Диагностика и лечение болей в спине и болезней позвоночника

Для того чтобы предотвратить появление подобных осложнений, необходимо выявлять, диагностировать и лечить заболевание в наиболее ранние сроки.

Лечение назначает врач-ревматолог. Но, помимо медикаментозного лечения, при болезни Бехтерева очень полезен массаж спины.

Особенно важное место занимает лечебная гимнастика, когда в полном объеме используются различные наклоны, повороты тела во все стороны, вращения суставов и т.д. Такие энергичные и высокоамплитудные движения препятствуют сращению позвонков и окостенению связок позвоночника.

При условии правильного медикаментозного лечения, регулярности проведения самостоятельных занятий остается минимальный риск наступления полной неподвижности позвоночника или деформации других частей скелета.

Врачи, принимая пациентов, расспрашивают в первую очередь о таких фактах:

  • Где именно болит: сверху, снизу, с правой стороны или с левой.
  • Какая боль: тянущая, умеренная, острая, стреляющая, постоянная, приступообразная.
  • Боль проявляется только при совершении движении или в состоянии покоя.
  • Какие движения провоцируют появление боли: ходьба, вставание, повороты, наклоны.

Если боли в спине появляются, когда человек наклоняется вперед или назад, то речь чаще всего идет о пояснично-крестцовом радикулите.

Он возникает из-за острого миофасциального синдрома (напряжения мышц). Болевые симптомы в этом случае наблюдаются вверху поясницы и в нижней части спины.

Спинная боль, возникающая в результате наклонов

Наиболее часто боль провоцирует корешковый синдром - нерв, который воспаляется, защемляется или смещается. К этому приводят деформации позвоночника, но такое случается крайне редко. Причины следующие:

  • грыжа дорзальная;
  • спондилолистез, приводящий к смещению одного или нескольких позвонков;
  • подвывих сустава, наклоняющий оси позвонков;
  • спондилит и выступающие за края позвонков остеофиты;
  • травмы со смещениями и оскольчатые переломы;
  • опухоль начинает прорастать в нерв;
  • стеноз межпозвоночных каналов.

Если такой синдром себя проявляет, наклоны вниз и вперед становятся практически невозможными, ведь даже незначительные движения вызывают острейшую боль.

Как определить корешковый синдром

Как понять, что при появлении боли при наклонах головы вниз или вперед, проявляет себя раздраженный нерв? Стоит обратить особое внимание, если болит поясница:

  1. Вы не можете безболезненно коснуться подбородком груди.
  2. Занимаете вместо горизонтального положения вертикальное.
  3. При значительных напряжениях пресса.
  4. При попытках прощупать позвоночный столб.
  5. Если поднимаете вытянутую ногу в лежачем положении вверх.
  6. Боли донимают не только в области позвоночника, но и отдают по всей спине, включая конечности.

Даже если нерв раздражен, это не значит, что боли при наклонах головы вправо и назад возникают только по этой причине.

Сам по себе корешковый синдром - явление непродолжительное, за пару дней отпускает. Но боли никуда не деваются и могут обрести хроническую форму, если не уделять им должного внимания и постоянно откладывать визит к специалистам.

Ведь нервное раздражение в мышцах вызывает ответные рефлекторные реакции - такова суть миофасциального синдрома.

Миофасциальный болевой синдром

К развитию МФБС приводят разные заболевания и факторы, условно разделяемые на вторичные и первичные.

При первичном МФБС проявляются патологические состояния, связанные с позвоночником, нервами и мышечно-связочным аппаратом. К ним относятся:

  1. Остеохондроз. В зависимости от зоны проявления различают шейный и пояснично-крестцовый остеохондроз. Боль возникает, только когда наклоняешься, и носит приступообразный характер.
  2. Спондилоартроз. Сначала боли появляются по утрам, когда человек долго не меняет положение тела или присутствуют большие нагрузки на поясницу. Легкая разминка убирает болевые ощущения. Если лечебная физкультура перестает помогать, это означает, что начался процесс деформации в суставах.
  3. Болезнь Бехтерева. Главный ее признак - очень сильные боли. Болит нижняя часть спины, главным образом в ночное время. Потом становится почти невозможно согнуться и разогнуться. Позже поражаются все хрящи в суставах и связках, могут сращиваться позвонки. Пояснично-крестцовый отдел становится почти неподвижным. Наклоны туловища болезненны.
  4. Миозиты (воспаления мышц). Иногда бывают следствием врожденных аномалий. Но чаще всего возникают из-за физических перенапряжений, простудных заболеваний и инфекций. Проявляется острая боль, поэтому больного лучше обеспечить полным покоем.
  5. Остеопороз. Эта болезнь - отражение нарушений во внутреннем обмене. Костные ткани позвонков начинают разрушаться из-за малого количества кальция в организме. Деформации может поддаваться весь скелет, включая конечности.
  6. Травмы или смещения. Опасность падения на спину, травмы, полученные в результате родов женщинами, - это главная причина развития боли у представительниц прекрасной половины человечества. Не менее опасны подвывихи - их можно получить даже при резких поворотах туловища.
  7. Нарушенная стабильность позвоночника. Речь идет о сколиозе, кифозе и лордозе.
  8. Слабые мышцы и связки. Слабость мышц может привести к образованию горба в местах наклонов позвоночника. Раздражаются спинномозговые нервы, возникает боль в спине при наклонах. Этот недостаток исправляется легко: необходимо работать над укреплением мышц и связок.

На развитие вторичного МФБС в области поясницы влияют причины, которые не зависят от состояния позвоночника.

Такими причинами могут быть онкозаболевания, почечнокаменная болезнь, инфекции органов таза и даже расстройства психоневрологического характера.

Лечение болей в спине нельзя проводить самостоятельно. Единых для всех рекомендаций нет. Курс лечения может назначаться только специалистом после проведения тщательной диагностики.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса

по лечению поясничного остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Получите уроки курса по лечению поясничного остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Почему болит в спине при наклонах

Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:

  • В каком месте спины болит:

вверху, внизу, слева, справа

  • Какой именно болью:

    тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.

  • В покое или движении
  • При каких движениях:

    ходьбе, вставании, повороте, наклоне и т. д.

  • Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому - миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

    Боль в спине, возникающая при наклоне

    Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

    • дорзальной грыже
    • смещении позвонков при спондилолистезе
    • наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
    • спондилите с остеофитами по краям позвонков
    • травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
    • прорастании опухоли в нерв
    • стенозе межпозвоночного канала

    Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

    Признаки корешкового синдрома

    Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?

    Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

    • при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
    • при смене горизонтального положения на вертикальное
    • при напряжении пресса
    • при прощупывании позвоночного столба
    • при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
    • болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

    Но если даже имеется раздражение нерва, то не это - главный и единственный источник боли в спине.

    Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию - в этом и есть суть миофасциального синдрома

    Миофасциальный болевой синдром при наклонах спины

    Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

    Первичный МФБС при наклонах вперед

    Первичный МФБС - это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.

    К ним можно отнести:

    • При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль - это говорит о шейном остеохондрозе
    • Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища - признак пояснично-крестцового остеохондроза

    Боль при наклонах возникает только в период приступов.

    Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

    • по утрам после сна
    • после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
    • после больших нагрузок на поясницу

    Затем после небольшой разминки боли проходят

    • Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
    • Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева
    • Характеризуется сильными болями:
      • начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
      • сгибаться и разгибаться крайне трудно
    • Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
    • Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

    Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного

    Причинами его могут быть:

    • физическое перенапряжение
    • простудные явления
    • инфекции
    • врожденные аномалии

    При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой

    Это заболевание - прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

    Это очень опасное заболевание - если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок

    • Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
    • Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
    • К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °

    Появление боли в спине при наклоне после травмы - знак того, что нужно делать рентген позвоночника

    Нарушения стабильности позвоночника:

    Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.

    Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса

    Вторичный МФБС при болях в спине

    Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.

    Такими обстоятельствами могут быть:

    почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника

  • Инфекционные процессы тазовых органов:
    • они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
    • при таких патологиях болят низ живота и поясницы
  • Психоневрологические заболевания
  • Лечение боли в спине при наклонах

    В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:

    • Рентгенографию (возможно, контрастную)
    • При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
    • Дополнительные приборные исследования:
      • электромиографическое
      • денситометрическое
      • кардиологическое и т. д.
    • Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи

    При выявления остеохондроза лечение может вестись:

    • При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
      • кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина и т. д.
      • мышечных спазмолитиков:

      мидокалма, сирдалуда

  • В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
    • иглотерапией, массажем
    • лечебной физкультурой
  • Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:

    • Лекарство вводится прямо в сустав
    • Часто используются костные новокаиновые блокады
    • Применяются методы радиочастотной иннервации и т. д.
    • Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
      • делаются инъекции с суставной жидкостью
      • проводится электромиостимуляция

    На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:

    Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития

    При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)

    • Длительной иммобизизации поврежденного отдела
    • Репозицию (вытяжку)
    • Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы

    Остеопороз нуждается в комплексном лечении:

    • Прием кальция и биофосфонатов
    • Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
      • путем ношения корсетов
      • кифопластики ивертебропластики - современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки

    Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков - гемангиом

    Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.

    Возможные причины боли в пояснице при наклоне

    Поясничный отдел позвоночника по праву считается самым уязвимым его участком. Слабый мышечный корсет поясницы, высокая нагрузка на нижние отделы и резкие подъемы тяжестей приводят к тому, что эта боль временами появляется больше чем у половины взрослого населения. Но если слабая ноющая боль после тяжелого дня может пройти сама после хорошего сна, то постоянная резкая боль в пояснице при наклоне – повод встревожиться. Какие патологии могут вызывать боль в нижних отделах позвоночника?

    Остеохондроз

    Остеохондроз – результат воздействия гравитации. Наше тело под ее воздействием тянется вниз, чему препятствует скелет, центральной частью которого является позвоночник. Если мышцы, окружающие его, не могут справиться с постоянной нагрузкой, эта нагрузка передается на позвонки. А те, в свою очередь, деформируются, что приводит к неприятным последствиям.

    Болевые ощущения – ноющие, постоянные. Смена положения на лежачее немного облегчает боль. Ходьба уменьшает неприятные ощущения, но если ходить слишком много, то станет еще хуже. При попытке наклониться болевые ощущения усиливаются.

    Искривления позвоночника, онемение кожи ног, «мурашки» по коже, возникающие сами по себе.

    Ортопед, хирург. Методы: КТ, рентген, МРТ, осмотр.

    Зависит от силы повреждений.

    Грыжа межпозвоночного диска

    Грыжа – это состояние, при котором какая-то ткань тела прорывает оболочку, в которой находится, и попадает в соседние отделы. Межпозвонковый диск – это желе, покрытое оболочкой. Когда оболочка трескается, ее содержимое растекается и начинает давить на близлежащие нервы и сосуды.

    Болевые ощущения – постоянные, ноющие (такие же, как при остеохондрозе).

    Снижение кровотока в одной ноге (редко – в обеих), снижение чувствительности кожи.

    Хирург, ортопед. Методы: МРТ.

    Традиционное: обезболивающие, развитие мышечного корсета. Хирургическое: вправление.

    Радикулит

    Эта болезнь – «продолжение» остеохондроза. Расстояние между поврежденными позвонками сокращается, и со временем они срастаются.

    Болевые ощущения – острые, жгучие, прошивающие ногу. Возникают тогда, когда корпус находится под углом по отношению к ногам: при поворотах туловища, при наклонах.

    Остеохондроз, признаки сдавленных сосудов в позвоночнике.

    Ортопед, хирург. Методы: МРТ, рентген.

    Смещение позвонков

    Название говорит само за себя: при этом состоянии позвонки смещены относительно своего нормального положения. Диагноз – опасный, так как возможны сколы и переломы позвонков при резких движениях. Чаще всего под удар попадают 4 нижних позвонка.

    Зависит от направления смещения. Если позвонки смещены назад – пациента терзает боль в пояснице при наклоне вперед. Болевые ощущения – резкие и острые, проходящие через всю ногу.

    Травмы позвоночника, межпозвонковая грыжа.

    Хирург. Методы: рентген.

    Вправление позвонков, нестероидные противовоспалительные препараты.

    Спондилолистез со смещением одного или нескольких позвонков

    Спондилолистез – нетравматическое смещение позвонков. Обычно виновна в этом генетика, так как один или несколько позвонков смещаются из-за отсутствия специальных костей, которые должны удерживать их на месте.

    При стабильном смещении боли может не быть вообще. При плавающем смещении положение позвонка зависит от позы человека, и здесь проявляются разные симптомы: тянет ногу при ходьбе, болит поясница в лежачем положении и так далее.

    Позвонок или позвонки «гуляют» при нажатии на них.

    Хирург. Методы: рентгенограмма, КТ.

    Если позвонки «ходят», не нужно смещать их еще больше нажатием.

    Растяжение мышц

    Растяжение относится к травмам. При растяжении икроножных мышц или мышц спины пациент может чувствовать болевые ощущения при наклоне, так как поврежденные мышцы не могут обеспечить нормального растяжения.

    Боль ощущается при наклоне, начинается с определенной его точки.

    Покраснение, отек в месте растяжения.

    Травматолог. Методы: анамнез, ощупывание, визуальный осмотр.

    Покой, холодный компресс, теплая ванна.

    Невралгия

    При этой патологии нерв болит сам по себе, без «вмешательства» костей и других тканей организма. Невралгия может возникнуть в любой части тела, в том числе и в пояснице.

    Болевые ощущения – сильные, располагаются внутри позвоночника. Люмбаго носит приступообразный характер, возникает при соблюдении некоторых условий – например, при резком прыжке или при наклоне назад. Сохраняется и не проходит само.

    Невралгия может возникать сразу в нескольких местах.

    Невролог. Методы: анамнез, исключение других патологий.

    Обезболивающие, витамин B.

    Болезнь Бехтерева

    Анкилозирующий спондилоартрит – медленно прогрессирующая болезнь, поражающая суставы. Медики пока не до конца сходятся в причинах ее появления, но основная теория гласит, что из-за генетического сбоя тело атакует свои собственные суставы (аутоиммунная реакция). В поврежденных суставах происходит анкилозирование – склеивание суставов друг с другом. По итогу они полностью затвердевают.

    Болевые ощущения появляются ближе к утру. Движения скованы. Боль – ноющая, может превратиться в острую, когда наклоняешься. После зарядки и прогулки болевые ощущения уменьшаются или проходят.

    Ирит, артрит, перикардит, амилоидоз.

    Терапевт, хирург. Методы: рентгенограмма.

    Симптоматическое, направленное на торможение заболевания.

    Миозит

    Миозит – собирательное название для различных поражений мышечной ткани. Основной общий признак – течение заболеваний. Все миозиты начинаются с небольшой боли, которую пациент обычно игнорирует. Со временем миозит разрастается, полностью захватывая мышцу и соседние ткани. При отсутствии лечения мышца начинает атрофироваться.

    Болевые ощущения – слабые, ноющие. Пациента может беспокоить некоторая слабость в пояснице и ниже, в ногах (если миозит возник в пояснице). Со временем боль усиливается, доходя до сильной жгучей. При наклоне усиливаются неприятные ощущения, может возникнуть спазм.

    Миолог (при наличии такового), терапевт. Методы: анамнез, анализы крови.

    Остеопороз

    Эта болезнь означает слабость костной ткани. Последняя разрушается быстрее, чем нарастает. Это чревато трещинами и переломами. Заболевание имеет много причин, чаще развивается у женщин.

    Сам по себе остеопороз не вызывает болевых ощущений, к ним ведут его последствия. Если при попытке нагнуться у пациента с остеопорозом заболела поясница – значит, есть трещина.

    Частые переломы, нарушения обмена кальция и магния.

    Хирург. Методы: анализ крови, лучевая диагностика.

    Диета. Кальций, другие медикаменты.

    Искривления позвоночника

    Искривления позвоночника действуют подобно межпозвонковой грыже, только без прорывов и выпячиваний. Искривленный позвоночник при наклоне давит одним из позвонков на нерв, и возникает симптом.

    Болевые ощущения – простреливающие, довольно сильные. Возникают при физической активности (в том числе и наклоне), когда корпус меняет свое положение.

    Плоскостопие, смещение центра тяжести.

    Ортопед. Методы: рентген, осмотр.

    ЛФК, вытягивание позвоночника, сбалансированное питание.

    Опухоли

    Добро- и злокачественные опухоли могут навредить двумя способами: зажать нерв и прорасти в нерв. Если нерв зажат, клиника ничем не отличается от искривления позвоночника.

    Болевые ощущения – простреливающие либо очень сильные и острые (в зависимости от ситуации). Физические упражнения в любом случае ухудшают симптоматику.

    Изменения в формуле крови.

    Онколог. Методы: анализ крови на онкомаркеры, сбор анамнеза, МРТ.

    Зависит от типа, размера и локализации опухоли.

    Травмы со смещением, переломы с образованием осколков

    При травмах со смещением либо переломах с осколками здоровье пациента ставится под большую угрозу, так как эти повреждения могут необратимо повредить нерв.

    Пациент ощущает острейшую боль, которая не убирается НПВП или анальгетиками. При наклоне ситуация резко усугубляется – возможно развитие паралича или болевого шока.

    Покраснение, опухание, гематомы.

    Травматолог. Методы: осмотр, рентген.

    Почти всегда – операция по восстановлению.

    Боль, при которой человек не может разогнуться, острая боль

    Острые болевые ощущения возникают при: травмах и переломах; поражении костей; защемлениях нерва по любой причине.

    Когда нужно идти к врачу?

    В том случае, если болевые ощущения сохраняются более 2-х дней или ярко выражены. Промедление может стоить пациенту здоровья.

    Обязательно посмотрите следующее видео

    Первая помощь при боли

    Если боль – слабая, возникла только что и никогда не возникала раньше, причиной может быть переутомление. В этом случае нужно как следует отдохнуть, желательно – с приемом горячей ванны. В самом крайнем случае можно выпить таблетку Диклофенака или Ибупрофена.

    Болезненные ощущения в пояснице возникают чаще, чем в других местах позвоночника, так как нижние позвонки более уязвимы. Чтобы не мучиться болями всю дальнейшую жизнь, лучше сейчас сходить к врачу.

    Редактор и эксперт сайта zdorovya-spine.ru. Специализация: врач-терапевт. Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело. Очень люблю свою профессию.

    Китайцы открыли всему миру метод, как за 2 дня лечить суставы! Пишите рецепт, пока не удалили.

    Суставы станут как в 25 лет! Китайский врач: Чтобы избавиться от боли в суставах, надо исключить.

    Суставы перестанет ломить на следующий день, если вечером намазать копеечным.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Мы в социальных сетях

    МЫ В VK

    Рубрики

    НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ НА САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОПУЛЯРНО-ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА!

    При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт

    Утром не могу согнуться, даже умываюсь не наклоняюсь, болит поясница. Что это?

    ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ

    1. пироксикам по капсуле 2 раза в день после еды 7 дней ЕСЛИ ЖЕЛУДОК ЗДОРОВЫЙ. Если больной - заменить на мовалис в той же.

    2. лежать на жестком (на полу или кровати, подложив под матрац лист фанеры) .

    3. Для быстрого, но временного уменьшения боли в спине - пенталгин.

    4. Тепло: теплая грелка, мешочек с нагретым песком, солью, горчичник, перцовый пластырь или натереть больное место разогревающей мазью, например, можно взять финалгон, никофлекс или фастум-гель. Если под рукой нет мазей, можно натереть спиртом. Натерев, закутайте чем-нибудь теплым: шалью, шарфом. В последующие дни также натирать мазью до полного выздоровления.

    При очень сильной боли лучше сходить к врачу, он назначит вам уколы. Уколы снимают или, по крайней мере, облегчают боль почти сразу. Например, в течение 10 дней вольтарен и/или мильгамму по одной ампуле, через день, чередуя.

    Мануальная терапия, специальный лечебный массаж, физиотерапия, плавание, растяжки на турнике или шведской стенке, простая йога (все, что усиливает боль, запрещено; правильно выбранные и правильно выполняемые упражнения дают облегчение) и беречь позвоночник.

    Очень полезно вытяжение позвоночника. Например, висеть на турнике по нескольку раз в день. Делать это следует ежедневно, даже когда нет боли. После вытяжения минут 10-15 надо полежать на спине.

    Обычная зарядка и непрофессиональный массаж, наоборот, вредны.

    Тяжести не таскать.

    Начинать надо с исправления позы, в которой Вы работаете и отдыхаете. Работать наклонившись - нельзя, надо или приседать, или стоять прямо, а стол и стул подогнать по высоте. Стол должен быть наклонным! Экран ноутбука - тоже!

    Сумку замените на рюкзак.

    Не делать резких движений, правильно поднимать тяжести (приседать, держа спину прямо, нести груз впереди себя ближе к туловищу; тяжелые вещи лучше переносить на плече) , предварительно разогрев мышцы;

    тем, кто выполняет сидячую работу: водители, кабинетные работники - чаще менять положение тела;

    сидя на стуле или на кресле, нужно опираться на спинку не менее, чем тремя точками;

    спать на жесткой постели. Мягкие матрасы бывают причиной многих заболеваний позвоночника, поскольку при лежании на них позвоночник изгибается. Если утром вы ощущаете хоть какой-то дискомфорт в пояснице, значит, матрас слишком мягок.

    Двигаться надо правильно. Посмотрите сайт

    Как обустроить рабочее место без вреда для здоровья

    Ходите, говорите, стойте и сидите так, чтобы взгляд был направлен вперед - не вверх, не вниз и не вбок. Это обеспечит правильное положение шеи.

    Офисная гимнастика на стуле - комплекс упражнений для тех, кто слишком много сидит

    Боль в пояснице при движениях: ходьбе, разгибании, наклоне, вдохе и лежа на спине или животе

    Боль в пояснице при движении и поворотах тела, на вдохе и выдохе - опасный симптом запущенности болезни. Неудивительно, что у женщин болевые ощущения в пояснице нередко сочетаются с нарушением менструального цикла, ведь репродуктивные органы и нижняя треть кишечника получают иннервацию из пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Почему возникают неприятные ощущения в пояснице

    Что такое ишиас в спине

    Болевые ощущения в пояснице при ходьбе или на вдохе возникают из-за травмирования нервных волокон или их окончаний межпозвонковой грыжей, смещенными позвонками, воспалительными изменениями связок позвоночного столба, спазматическими сокращениями мышц спины.

    Поскольку длительность и интенсивность мышечных сокращений контролируется нервной системой, любые патологические изменения спинномозговых нервов сказываются на функциональности скелетной мускулатуры.

    На этом фоне чрезмерные физические нагрузки приводят к стойкому гипертонусу мышечных групп (пребывание в состоянии сокращения без расслабления). Человек не может наклоняться вперед, а также вставать на ноги с постели.

    Почему возникает болевой синдром в пояснице:

    • Поднятие слишком тяжелых предметов с разрывом мышечно-связочных апоневрозов;
    • Резкие повороты тела на угол более 120 градусов при слабости позвоночных связок приводят к смещению позвонков;
    • Напряженные занятия фитнесом без предварительного разогрева формируют микротрещины и разрывы мускулатуры;
    • Длительное «сгорбленное» положение поясничного отдела позвоночника при сидении постепенно приводит к слабости мышечного корсета спины;
    • Ношение на руках детей весом более 4 килограмм нередко сопровождается повреждением хрящевых межпозвонковых дисков (остеохондроз).

    В общем, любая нагрузка на поясничный отдел позвоночника, что приводит к повреждению межпозвоночных дисков (остеохондроз, грыжа). В такой ситуации вероятно сдавление нервного корешка, который выходит из спинного мозга, поэтому начинает болеть спина.

    При повреждении мускулатуры спины любая попытка совершить резкий поворот заканчивается сильной болью из-за сдавления нервов воспаленными или спазмированными мышцами (миофасциальный синдром). Вот почему врачи назначают миорелаксанты при грыже позвоночника.

    Если на приеме у врача пациент жалуется: «не могу наклоняться, потому что возникает боль в пояснице при минимальном сгибании и разгибании спины», следует подозревать миофасциальный синдром. При нем болевая чувствительность усиливается при движении или на вдохе, так как увеличивается сила мышечного спазма.

    Еще одной причиной болевого синдрома в пояснице является «банальная» слабость мышц брюшного пресса и спины. Признаком наличия данного состояния является наличие ноющих болей на вдохе, при долгом пребывании на ногах или частых наклонах туловища. При попытке наклона вперед у человека со слабым мышечным корсетом спины появляется «позвоночный горб».

    В такой ситуации из-за слабости скелетной мускулатуры происходит растяжение мышц спины, поэтому сдавливаются спинномозговые нервы. Чтобы не было больно, достаточно укрепить мускулатуру брюшного пресса и патология исчезнет навсегда самостоятельно.

    При смещении одного поясничного позвонка относительно другого (спондилолистез) формируется неустойчивое положение позвоночной оси. При резком повороте тела или подъеме тяжестей нервные корешки при спондилолистезе травмируются.

    Как определить причину болей самостоятельно

    Чтобы выяснить по какой причине болит спина, следует дифференцировать между пятью наиболее частыми синдромами: патология позвоночника, миофасциальный синдром, слабость мышечного корсета спины, болезни почек, нарушения обмена веществ.

    Тем не менее, наиболее часто боль в пояснице при ходьбе, а также на вдохе возникает из-за патологии позвоночника. Для подтверждения «позвоночной» причины болевого синдрома дома применяется ряд тестов:

    • Коснитесь подбородком груди;
    • Напрягите пресс;
    • Примите вертикальное положение, поднимаясь с горизонтального положения, но не сгибая ноги;
    • Поднимите вверх ноги, сначала одну, а затем другую;
    • Прощупайте пальцами точки вдоль позвоночного столба.

    Если при выполнении вышеописанных упражнений чувствуется усиление болевого синдрома в позвоночнике, вероятность наличия патологии позвоночника с раздражением нервных окончаний достаточно высока. Подтвердить предположение поможет рентгенография позвоночника, а также магнитно-резонансная томография.

    Частой патологией почек, приводящей к болям справа и слева от позвоночника, является мочекаменная болезнь. Болевой синдром при ней возникает из-за раздражения нервных окончаний мочевыводящих путей крупным конкрементом (камнем).

    К заболеваниям обмена веществ с болезненностью в пояснице можно отнести выраженный остеопороз (разрежение структуры костной ткани при нехватке кальция). Такое состояние приводит к деформации костно-суставной системы позвоночника и конечностей.

    Учитывая серьезность вышеописанных заболеваний, приводящих к болям при ходьбе в области поясницы, рекомендуем не пробовать лечить их самостоятельно, а обратиться к врачу. При наличии патологии важно не только избавиться от неё, но и провести тщательную диагностику состояния человека, чтобы предотвратить грозные осложнения.

    Классификация боли в поясничном отделе позвоночника

    Грыжа позвоночника - частая причина болей спины

    Разделить болевой синдром в спине можно на первичный и вторичный.

    1. Первичный болевой синдром возникает на фоне изменений позвоночного столба, нервных окончаний, связочно-мышечных структур.

    По интенсивности первичная боль может быть накопительной или острой. Накопительная боль имеет ноющий характер и усиливается с течением времени при любом небрежном движении или резком повороте туловища. При остром болевом синдроме в пояснице человек чувствует резкую болезненность при вставании с постели или попытке одеть рубашку.

    Если причина первичного синдрома заключается в узком позвоночном канале, человеку больно практически всегда. Он не может спокойно проводить время стоя, но при сидении симптомы патологии облегчаются.

    1. Вторично болит поясница при:
    • Опухолях позвоночного столба;
    • Инфекциях малого таза;
    • Травмах позвоночника.

    Вторичная боль в пояснице на вдохе является тревожным сигналом, требующим тщательной диагностики состояния здоровья. Если она усиливается при наклоне вперед, кратковременном стоянии, разгибании или сгибании верхних конечностей – это неблагоприятный признак раковых заболеваний.

    Правила лечения недуга

    Когда пациент говорит врачу: «стою на месте, но сильно болит поясница», скорее всего, причина данной ситуации – синдром слабости мускулатуры спины. При нем обычно не назначаются консервативные препараты, а лечение проводится с помощью лечебной физкультуры.

    Совсем другое дело, когда ноющая боль резко усиливается при поворотах туловища, на вдохе или при выдохе. В такой ситуации врачи уже назначают местные или общесистемные противовоспалительные средства, так как высока вероятность миофасциального синдрома или повреждения хрящей позвоночника.

    Если боль в пояснице появляется лежа на спине, в состоянии сгибания или разгибания, но исчезает на животе и при вставании с постели – признак патологии позвоночника легкой степени. Лечат ее консервативными методами.

    Если боль вызвана не патологией позвоночника, а лишь мышечным спазмом (не исчезает лежа на животе), вертебрологи считают, что лучшим лечением является возвращение человека к умеренному физическому труду после внутримышечной инъекции миорелаксанта (мидокалм).

    Если болевой синдром настолько сильный, что возникает при малейшем движении, не следует вставать с постели. Вероятна межпозвоночная грыжа, при которой человека необходимо транспортировать в стационарное медицинское учреждение в неподвижном состоянии. После выполнения рентгенографии врач самостоятельно наложит гипсовую лангету или пациенту будет проведена срочная операциия.

    Мануальная терапия в качестве эффективного средства лечения поясничных миалгий имеет право на существование, но при терапии заболеваний позвоночника ее можно использовать лишь для стимуляции кровоснабжения вдоль позвоночного столба.

    В основном при поясничных болях врачи назначают нестероидные препараты (диклофенак. кеторолак), хондропротекторы длительными курсами (терафлекс, алфлутоп) и симптоматические препараты.

    В заключение совет читателям: когда у вас появляется болевой синдром в пояснице при вдохе, разгибании и вставании с постели, не лечите его самостоятельно. Скорее всего, у вас не простое растяжение мышц, а более серьезная патология.

    Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

    Боли в спине (дорсалгии)

    Другие патологии спинного и головного мозга

    Другие травмы опорно-двигательного аппарата

    Заболевания мышц и связок

    Заболевания суставов и периартикулярных тканей

    Искривления (деформации) позвоночника

    Лечение в Израиле

    Неврологические симптомы и синдромы

    Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

    Ответы на вопросы посетителей

    Патологии мягких тканей

    Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

    Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

    Сосудистые заболевания ЦНС

    Травмы позвоночника и ЦНС

    ©, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

    Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

    Существует несколько десятков факторов способных спровоцировать неприятные ощущения в нижней части спины. Многие из них несут серьезную опасность для жизни и здоровья пациента. Например, если у человека возникает сильная боль в пояснице, это может сигнализировать о патологиях почек, печени и даже об онкологических заболеваниях. Поэтому при первых симптомах подобного характера следует незамедлительно обращаться в больницу.

    Патологии, сопровождающиеся сильными неприятными ощущениями в нижней части спины, можно разделить на несколько типов. К первому можно отнести заболевания ОДА, ко второму - сбои в работе внутренних органов, а к третьему - воспалительные процессы в ЦНС. Врачи установили, что если пациента мучают сильные боли в пояснице, то чаще всего причины этого симптома кроются в следующих патологиях:

    • остеохондроз;
    • артрит;
    • радикулит;
    • мочекаменная болезнь;
    • воспаление седалищного нерва;
    • холецистит.

    Также неприятные ощущения в нижней части спины могут сигнализировать о заболеваниях мочеполовой системы. Вызывать патологии позвоночника, воспаление участков ЦНС и мягких тканей могут следующие факторы:

    • переохлаждение;
    • травмы;
    • осложнения хронических заболеваний;
    • высокие физические нагрузки.

    Очень часто от болей в спине страдают люди, обладающие лишним весом. Однако склонность к развитию большинства дегенеративных патологий ОДА может передаваться и по наследству.

    Методы диагностики

    Определить истинные причины, по которым возникает сильная боль в пояснице, можно только на основании ряда обследований. Необходимо собрать достаточно информации об истории появления такого симптома. Так как вызывать неприятные ощущения может огромное количество факторов, для их выявления необходимо пройти целый ряд процедур. К наиболее распространенным методам диагностики при болях в спине относятся:

    Также для определения причин сильной боли в пояснице нередко требуется проведение анализа крови. Его стоимость в большинстве клиник составляет 400-700 рублей, а точность обычно превышает 92 %.

    Если человека мучит сильная боль в пояснице, при которой самостоятельно не разогнуться, ему следует срочно вызывать скорую помощь. Ведь подобные симптомы могут сигнализировать о патологиях опасных для жизни. Выявить причину помогут несколько специалистов. При сильных болях нужно сразу обращаться за консультацией к следующим врачам:

    Также может потребоваться помощь кардиолога или нефролога. В первую очередь любой из этих специалистов проведет первичный осмотр и сбор анамнеза. Чтобы узнать историю развития болезни и поставить первичный диагноз, опытный врач обязательно задаст ряд следующих вопросов:

    1. Обладают ли неприятные ощущения нарастающим характером?
    2. Как давно у пациента начались боли?
    3. Когда возникают чаще всего спазмы: при физических нагрузках, стрессах или во время отдыха?

    Квалифицированный специалист обязательно поинтересуется, не страдает ли пациент от хронических заболеваний или аллергий. Медики также обычно уточняют, нет ли у больного других симптомов кроме боли в спине, например, учащенного мочеиспускания.

    Лечение сильной боли в пояснице: что делать?

    Устранение спазмов в нижней части спины требует комплексного подхода. Что делать при сильных болях в пояснице, врачи решают в индивидуальном порядке. Однако есть перечень препаратов, которые назначаются при подавляющем большинстве патологий, когда неприятные ощущения просто невыносимы:

    • спазмолитики;
    • противовоспалительные препараты;
    • иммуномодуляторы.

    Также для эффективного устранения спазма зачастую необходимо периодическое посещение физиотерапевтических процедур. К наиболее эффективным из них можно отнести следующие:.

    Боль в пояснице при движении и поворотах тела, на вдохе и выдохе – опасный симптом запущенности болезни. Неудивительно, что у женщин болевые ощущения в пояснице нередко сочетаются с нарушением менструального цикла, ведь репродуктивные органы и нижняя треть кишечника получают иннервацию из пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Болевые ощущения в пояснице при ходьбе или на вдохе возникают из-за травмирования нервных волокон или их окончаний межпозвонковой грыжей, смещенными позвонками, воспалительными изменениями связок позвоночного столба, спазматическими сокращениями мышц спины.

    Поскольку длительность и интенсивность мышечных сокращений контролируется нервной системой, любые патологические изменения спинномозговых нервов сказываются на функциональности скелетной мускулатуры.

    На этом фоне чрезмерные физические нагрузки приводят к стойкому гипертонусу мышечных групп (пребывание в состоянии сокращения без расслабления). Человек не может наклоняться вперед, а также вставать на ноги с постели.

    Что такое ишиас в спине

    Почему возникает болевой синдром в пояснице:

    • Поднятие слишком тяжелых предметов с разрывом мышечно-связочных апоневрозов;
    • Резкие повороты тела на угол более 120 градусов при слабости позвоночных связок приводят к смещению позвонков;
    • Напряженные занятия фитнесом без предварительного разогрева формируют микротрещины и разрывы мускулатуры;
    • Длительное “сгорбленное” положение поясничного отдела позвоночника при сидении постепенно приводит к слабости мышечного корсета спины;
    • Ношение на руках детей весом более 4 килограмм нередко сопровождается повреждением хрящевых межпозвонковых дисков (остеохондроз).

    В общем, любая нагрузка на поясничный отдел позвоночника, что приводит к повреждению межпозвоночных дисков (остеохондроз, грыжа). В такой ситуации вероятно сдавление нервного корешка, который выходит из спинного мозга, поэтому .

    При повреждении мускулатуры спины любая попытка совершить резкий поворот заканчивается сильной болью из-за сдавления нервов воспаленными или спазмированными мышцами (миофасциальный синдром). Вот почему врачи назначают миорелаксанты при грыже позвоночника.

    Если на приеме у врача пациент жалуется: «не могу наклоняться, потому что возникает боль в пояснице при минимальном сгибании и разгибании спины», следует подозревать миофасциальный синдром. При нем болевая чувствительность усиливается при движении или на вдохе, так как увеличивается сила мышечного спазма.

    Могут быть вызваны “банальной” слабостью мышц брюшного пресса и спины. Признаком наличия данного состояния является наличие ноющих болей на вдохе, при долгом пребывании на ногах или частых наклонах туловища. При попытке наклона вперед у человека со слабым мышечным корсетом спины появляется “позвоночный горб”.

    В такой ситуации из-за слабости скелетной мускулатуры происходит растяжение мышц спины, поэтому сдавливаются спинномозговые нервы. Чтобы не было больно, достаточно укрепить мускулатуру брюшного пресса и патология исчезнет навсегда самостоятельно.

    При смещении одного поясничного позвонка относительно другого (спондилолистез) формируется неустойчивое положение позвоночной оси. При резком повороте тела или подъеме тяжестей нервные корешки при спондилолистезе травмируются.

    Чтобы выяснить по какой причине болит спина, следует дифференцировать между пятью наиболее частыми синдромами: патология позвоночника, миофасциальный синдром, слабость мышечного корсета спины, болезни почек, нарушения обмена веществ.

    Тем не менее, наиболее часто боль в пояснице при ходьбе, а также на вдохе возникает из-за патологии позвоночника. Для подтверждения “позвоночной” причины болевого синдрома дома применяется ряд тестов:

    • Коснитесь подбородком груди;
    • Напрягите пресс;
    • Примите вертикальное положение, поднимаясь с горизонтального положения, но не сгибая ноги;
    • Поднимите вверх ноги, сначала одну, а затем другую;
    • Прощупайте пальцами точки вдоль позвоночного столба.

    Если при выполнении вышеописанных упражнений чувствуется усиление болевого синдрома в позвоночнике, вероятность наличия патологии позвоночника с раздражением нервных окончаний достаточно высока. Подтвердить предположение поможет рентгенография позвоночника, а также магнитно-резонансная томография.

    Частой патологией почек, приводящей к болям справа и слева от позвоночника, является мочекаменная болезнь. Болевой синдром при ней возникает из-за раздражения нервных окончаний мочевыводящих путей крупным конкрементом (камнем).

    К заболеваниям обмена веществ с болезненностью в пояснице можно отнести выраженный остеопороз (разрежение структуры костной ткани при нехватке кальция). Такое состояние приводит к деформации костно-суставной системы позвоночника и конечностей.

    Учитывая серьезность вышеописанных заболеваний, приводящих к болям при ходьбе в области поясницы, рекомендуем не пробовать лечить их самостоятельно, а обратиться к врачу. При наличии патологии важно не только избавиться от неё, но и провести тщательную диагностику состояния человека, чтобы предотвратить грозные осложнения.

    Грыжа позвоночника – частая причина болей спины

    Разделить болевой синдром в спине можно на первичный и вторичный.

    1. Первичный болевой синдром возникает на фоне изменений позвоночного столба, нервных окончаний, связочно-мышечных структур.

    По интенсивности первичная боль может быть накопительной или острой. Накопительная боль имеет ноющий характер и усиливается с течением времени при любом небрежном движении или резком повороте туловища. При остром болевом синдроме в пояснице человек чувствует резкую болезненность при вставании с постели или попытке одеть рубашку.

    Если причина первичного синдрома заключается в узком позвоночном канале, человеку больно практически всегда. Он не может спокойно проводить время стоя, но при сидении симптомы патологии облегчаются.

    1. Вторично болит поясница при:
    • Опухолях позвоночного столба;
    • Инфекциях малого таза;
    • Травмах позвоночника.

    Вторичная боль в пояснице на вдохе является тревожным сигналом, требующим тщательной диагностики состояния здоровья. Если она усиливается при наклоне вперед, кратковременном стоянии, разгибании или сгибании верхних конечностей – это неблагоприятный признак раковых заболеваний.

    Когда пациент говорит врачу: “стою на месте, но сильно болит поясница”, скорее всего, причина данной ситуации – синдром слабости мускулатуры спины. При нем обычно не назначаются консервативные препараты, а лечение проводится с помощью лечебной физкультуры.

    Совсем другое дело, когда ноющая боль резко усиливается при поворотах туловища, на вдохе или при выдохе. В такой ситуации врачи уже назначают местные или общесистемные противовоспалительные средства, так как высока вероятность миофасциального синдрома или повреждения хрящей позвоночника.

    Если боль в пояснице появляется лежа на спине, в состоянии сгибания или разгибания, но исчезает на животе и при вставании с постели – признак патологии позвоночника легкой степени. Лечат ее консервативными методами.

    Если боль вызвана не патологией позвоночника, а лишь мышечным спазмом (не исчезает лежа на животе), вертебрологи считают, что лучшим лечением является возвращение человека к умеренному физическому труду после внутримышечной инъекции миорелаксанта (мидокалм).

    Если болевой синдром настолько сильный, что возникает при малейшем движении, не следует вставать с постели. Вероятна межпозвоночная грыжа, при которой человека необходимо транспортировать в стационарное медицинское учреждение в неподвижном состоянии. После выполнения рентгенографии врач самостоятельно наложит гипсовую лангету или пациенту будет проведена срочная операциия.

    Мануальная терапия в качестве эффективного средства лечения поясничных миалгий имеет право на существование, но при терапии заболеваний позвоночника ее можно использовать лишь для стимуляции кровоснабжения вдоль позвоночного столба.